แบบสำรวจความพึงพอใจในการให้บริการ

1. เพศ *

ชาย หญิง

2. อายุ (ปี) *

3. สถานภาพสมรส *

โสด สมรส หม้าย/หย่า/แยกกันอยู่

4. การศึกษาที่สำเร็จสูงสุด *

5. อาชีพประจำ *

6. รายได้ส่วนตัวเฉลี่ยต่อเดือน (บาท)

7. ปัจจุบันอาศัยอยู่

8. ท่านมารับบริการที่หน่วยงานนี้บ่อยเพียงใด

ดีมาก = 4 ดี = 3 พอใช้ = 2 ควรปรับปรุง = 1

หัวข้อ	ดีมาก	ดี	พอใช้	ควรปรับปรุง
1. ขั้นตอนการให้บริการไม่ยุ่งยากซับซ้อนและมีความคล่องตัว *
2. ความรวดเร็วในการให้บริการ *
3. ความชัดเจนในการอธิบายชี้แจงและแนะนำขั้นตอนในการให้บริการ *
4. ความเป็นธรรมของขั้นตอน วิธีการให้บริการ *
5. ความสะดวกที่ได้รับจากการบริการแต่ละขั้นตอน *
6. ระยะเวลาการให้บริการมีความเหมาะสมตรงต่อความต้องการ *

หัวข้อ	ดีมาก	ดี	พอใช้	ควรปรับปรุง
1. ความสุภาพ กิริยามารยาทของเจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการ *
2. ความเหมาะสมในการแต่งกาย บุคลิก ลักษณะท่าทาง *
3. ความเอาใจใส่ กระตือรือร้นและความพร้อมในการให้บริการ *
4. ความรู้ ความสามารถในการให้บริการ *
5. เจ้าหน้าที่ให้บริการเหมือนกันทุกราย โดยไม่เลือกปฏิบัติ *
6. ความเอาใจใส่ กระตือรือร้น และความพร้อมในการให้บริการ *

หัวข้อ	ดีมาก	ดี	พอใช้	ควรปรับปรุง
1. สถานที่ตั้งของหน่วยงาน สะดวกในการเดินทางมารับบริการ *
2. ความเพียงพอของสิ่งอำนวยความสะดวก *
3. ความสะอาดของสถานที่ให้บริการโดยรวม *
4. ความเพียงพอของอุปกรณ์/เครื่องมือในการใช้บริการ *
5. คุณภาพและความทันสมัยของอุปกรณ์/เครื่องมือ *
6. การจัดสถานที่และอุปกรณ์ความเป็นระเบียบ *
7. ป้ายข้อความบอกจุดบริการมีความชัดเจนและเข้าใจง่าย *
8. ความพอใจต่อสื่อประชาสัมพันธ์/คู่มือและเอกสาร *

ปัญหาในการให้บริการ (ระบุชื่องานที่ให้บริการ)

ข้อเสนอแนะเพื่อปรับปรุงงานบริการ

ข้อเสนอแนะอื่น ๆ

กรุณายืนยันว่าคุณไม่ใช่หุ่นยนต์

เทศบาลตำบลท่าประจะ